Препарат Эпирубицин
Среди антрациклиновых антибактериальных средств стоит выделить Эпирубицин. Это цитостатическое средство, являющееся аналогом доксорубицина. Препарат имеет противоопухолевое действие, поэтому часто используется в онкологической практике и считается синтетическим средством. Эпирубицин оказывает цитотоксический эффект по отношению к перерожденным клеткам, а также антипролиферативное действие. Действующее вещество препарата проникает в ядро клетки и выполняет слияние с ДНК, таким образом, происходит подавление репликации. В результате клетки новообразования не размножаются.
Показания к применению, эффективность терапии Эпирубицином
Рекомендовать Эпирубицин врач может при различных диагнозах, в частности при:
- онкологии, связанной с молочными железами, яичниками, желудком, прямой кишкой;
- раке легких, крови, печени;
- лимфомах злокачественного типа;
- саркомах мягких тканей.
Также Эпирубицин используют в качестве профилактики появления рецидива после трансуретральной резекции. Лекарство продемонстрировало положительные результаты в нескольких крупных клинических испытаниях. Сегодня Эпирубицин рекомендуют при терапии практически во всем мире.
Дозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарство вводят либо внутривенно, либо внутрипузырно. При монотерапии желательно вводить препарат благодаря внутривенному способу в дозировке от 60 до 90 мг на 1м2 поверхности тела пациента. Медикамент используют за счет инъекции, продолжительность выполнения которой должна быть не менее 3-5 минут. Принимают однократно в 21 день. Во многом дозировка/интервал зависит от гематологических данных и функции костного мозга больного человека.
Если после использования препарата диагностируется токсических эффект, к примеру, тяжелая нейтропения/нейтропеническая лихорадка, лекарство отменяют. В некоторых случаях врач может принять решение снизить дозу.
Обратите внимание, что доза определяется индивидуально для каждого пациента. В педиатрии Эпирубицин не используют из-за отсутствия клинических испытаний, то есть безопасность при лечении детей официально не определена.
Лекарственное взаимодействие
Не со всеми лекарствами можно совмещать прием Эпирубицина. К примеру, в комбинации с иными противоопухолевыми медикаментами препарат использовать допустимо, но смешивать средства нельзя. Не стоит допускать контакта медикамента с растворами, имеющими щелочную реакцию. Категорически запрещено смешивать ЭПИРУБИЦИН в одном шприце с гепарином (образуется осадок) и щелочными растворами.
Поскольку ЭПИРУБИЦИН усиливает токсичность других противоопухолевых препаратов, что крайне негативно влияет на ЖКТ, важно учитывать возможность их сочетания.
Также препарат с большой осторожностью применяют в комплексе с кардиотропными лекарствами. Если избежать такого сочетания невозможно, на протяжении всего периода лечения проводят мониторинг сердечной деятельности.
Противопоказания и побочные реакции от Эпирубицина
Не назначают Эпирубицин в период лактации и при аллергических проявлениях, которые являются следствием реакции организма на действующее вещество или другие компоненты противоопухолевого средства. Лекарство не рекомендуют больным с тяжелой формой миокардиальной недостаточности, кардиомиопатиями, инфарктом миокарда в анамнезе, аритмией тяжелой степени, нестабильной стенокардией. Если у пациента есть нарушения в работе печени, препарат назначают с осторожностью. Побочные эффекты появляются нечасто, хотя производитель отмечает возможные реакции в виде:
- лейкопении и нейтропении;
- головных болей, головокружений;
- эпизодов тошноты и рвоты;
- диареи, метеоризма, болезненности в области брюшины;
- воспаления тканей пищевода, кишечника;
- нарушения сна, аппетита, концентрации внимания;
- чувства постоянной усталости;
- высыпания на коже, зуда;
- аменореи;
- увеличения показателей температуры тела;
- снижения веса.
При появлении каких-либо побочных реакций следует обязательно и как можно раньше поставить в известность лечащего врача. Возможно, понадобится коррекция дозировки или полная отмена препарата.
Передозировка
Основной признак передозировки препаратом — миелосупрессия. Снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови приводит к слабости, сильному головокружению, болезненным ощущениям в суставах. Отсутствие симптоматического лечения приводит к бактериальным осложнениям, обострению хронических процессов.
Также в случае передозировки могут возникнуть реакции со стороны ЖКТ: наиболее часто у пациентов развивается мукозит — воспаление слизистых оболочек рта, глотки, пищевода и других отделов ЖКТ.
Есть риски развития острых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
При передозировке назначают симптоматическую терапию, мониторинг состояния пациента.
Форма выпуска, основные условия хранения
Антибиотик продается в компактных флаконах из стекла, которые могут содержать 50 или 100 мг. В картонной коробке находится 1 флакон. Хранят лекарство в условиях пониженных температур, но не замораживают. Оптимальные условия – при температуре от 2 до 8 градусов тепла.
Условия транспортировки и хранения
При перевозке и хранении Эпирубицина его следует защищать от воздействия света и соблюдать температурный режим в пределах от 2 до 8°C. Препарат нельзя замораживать.