Презиста (Дарунавир)

Когда применяется Презиста?

Противовирусный препарат Презиста применяют для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов в рамках антиретровирусной терапии. Одинаково актуальным он является для:

• взрослых больных с ВИЧ-инфекцией первого типа, ранее принимавших антиретровирусную терапию, в том числе и интенсивную;
• детей от 3 лет с массой тела более 15 кг, инфицированных ВИЧ-1.

Презиста назначается одновременно с небольшими дозами ритонавира. Это позволяет подавлять изоферменты CYP3A и в разы повышать уровень дарунавира в плазме крови, обеспечивая максимальную эффективность его действия.

Стандартная дозировка препарата при лечении

Презиста доступна для применения в виде таблеток с дозировкой дарунавира 75 и 150 мг. Принимают препарат вместе с едой перорально, целиком проглатывая таблетки и запивая их достаточным количеством воды. Дозировка Презисты рассчитывается индивидуально.

Стандартно назначают:

• 800 мг препарата с 100 мг ритонавира раз в сутки для пациентов, ранее не проходивших терапию с использованием ингибиторов протеаз;
• 800 мг препарата с 100 мг ритонавира раз в сутки для больных, которые ранее уже принимали ингибиторы протеаз, но не имеют мутаций, ассоциированных с действием дарунавира;
• 600 мг препарата с 100 мг ритонавира дважды в сутки для людей, которые ранее уже принимали ингибиторы протеаз, но имеют минимум одну мутацию, вызывающую устойчивость к дарунавиру.

Случаи передозировки Презистой в настоящее время в клинической практике не фиксировались. Даже пятикратное превышение рекомендуемой дозировки не приводило к серьезным побочным эффектам. Однако при приеме значительно повышенной дозы препарата рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбент.

Противопоказания к использованию Презисты

При повышенной чувствительности пациента к любому из компонентов препарата его использование является невозможным. Также нельзя применять Презисту в терапии ВИЧ-инфицированных с тяжелыми нарушениями в работе печени. Недопустимо совместное применение препарата с триазоламом, астемизолом, пимозидом, цизапридом и другими лекарственными средствами такого плана. Кроме того, нельзя сочетать Презисту с медикаментами, содержащими алкалоиды спорыньи и зверобой.

Еще одним прямым противопоказанием к лечению Презистой является детский возраст до 3 лет и масса тела до 15 кг. Применение препарата при беременности крайне нежелательно и возможно лишь в случаях, когда вероятная польза от лечения превышает риски для плода. Кормить грудью при приеме Презисты также нельзя.

Побочные проявления при лечении Презистой

Побочных эффектов, зафиксированных в мировой клинической практике при приеме Презисты, не так уж много. Среди наиболее частых отмечают:

• нарушения сна и появление необычных сновидений;
• кожную сыпь, зуд и крапивницу;
• тошноту, рвоту, диарею и боль в животе;
• головную боль и головокружения;
• потерю веса, повышенную утомляемость и усталость.

Любые нестандартные проявления при приеме препарата должны стать поводом для срочной консультации с лечащим врачом.

Условия транспортировки и хранения

При перевозке и хранении Презисты необходимо соблюдать температурный режим не превышающий 30 °C.